我一直很喜歡張功耀先生的文章，這次看他發表了台灣中醫的現狀，忍不住來插插嘴。

台灣中醫特考，大概是二十年前開始實行的，當時目的原本是要將中醫納入正規醫療管理體系，也就是非學院派出身的不得具有考試資格，但後來還是與輿論妥協了，允許非學院派出身，但具有「x年以上行醫經驗」的中醫師加入特考。

台灣目前唯一的中醫大學，就是「中國醫藥學院」，念這所學校的學生，基本上是為了轉行當西醫，而不是為了當中醫(台灣有條古怪的法律，允許科班出身的中醫轉任西醫)。我有一個表哥就是這樣當上西醫的，他目前任職於彰化基督教醫院，與中醫完全無關。

台灣中醫特考，預定於2011年廢止，此後除非是正規班出身(也就是中國醫藥學院學生)，不再具有中醫師資格。基本上，中國醫藥學院早成了轉任西醫的跳板，誰都知道西醫比中醫好賺得多。

在這裡，我得談談台灣醫生的地位。日本統治台灣之時，台灣人政治權利不高，最佳的社會地位，第一是醫師(當然是西醫)，第二是律師，這觀念持續直到今天，醫生的身份代表著社會菁英，所以以前西醫往往與中醫誓不兩立。

在台灣，西醫是不能開立中醫處方的，以前患者家屬往往在病房煎煮中藥，想要來個中西合併。結果是導致主治醫生大為光火，往往與患者家屬直接吵罵不休，並要求立即轉院，大有患者不信西醫，死了活該的氣勢。

當然在現今的社會，已經看不到這種新聞，一來是因為醫院搶患者搶的厲害，患者家屬只要不放火燒醫院就好，其他任憑君意。二來也是因為相信中醫的病患大幅減少，極少人在病房煎煮中藥。

以現況而言，台灣相信中醫的人依然所在多有，但是遇到重症，可沒人拿自己的命開玩笑，醫療主要以西醫為主。目前主流的中醫，大多數是西醫附設的中醫門診(比如聖馬與基督醫院)，遇到問題也先送西醫診療，然後利用中醫安撫人心。我之前在醫療儀器公司上班，就常看到這種事。甚至現在的草地醫生(沒執照的中醫)，也會要求先有西醫的檢驗報告。

中醫在台灣還是有市場的，只是市場非常小，年輕人大多不信這套。逼得中醫不得不轉向西醫取經，所以如果找中醫師治療B肝，中醫師會先要求肝指數之類的檢驗報告，全是西醫的玩意。

中醫在台灣是遲早會被消滅的，儘管台灣一樣有著為數眾多的中醫神話(我自己聽過的就不下十個，我家族流傳的有兩個)，但傳說歸傳說，萬一生了病，沒人蠢到先找中醫。理由很簡單，西醫的核磁共振、X光一下就可以看到問題出在哪裡，腦子壞了才會去相信看不見的經脈理論，市場機制會決定哪一種醫術有效。

如果全部回歸市場機制，西醫無疑可以輕易打敗中醫，在台灣這種狀況很明顯:絕大多數家長會讓小孩注射H1N1疫苗，但不會讓他們去喝什麼板藍根湯。台灣不大在乎傳統與西方，只在乎哪一種療法可以發生效用。依照這種觀念，西醫無疑是獲勝的一方。

中醫在台灣還是有些市場的，比如老年病、復健醫學，但早晚會完全消失，只要笨蛋政府不胡作非為，台灣總有一天會是西醫的天下，至少目前已經九成九是西醫天下。