着凉为什么就要感冒 　　王冠明 　　明天会降温，多穿点衣服，小心着凉。这些话从小到大没少听吧，人除了吃 饱，还必须穿暖，所以生活中总少不了嘘寒问暖。着凉会感冒生病似乎是已经内 化到我们脑子里不容质疑的真理，英语当中冷和感冒是同一个词。谁没有感冒过， 可是你没留心每次感冒都是怎么引起的？要么是季节交替时节气温骤降，要么就 是夏天开空调睡觉。大家遇冷时候都有这个体验，手臂上起了鸡皮疙瘩，冷不丁 还打了个喷嚏，这是机体的善意提醒，您该添衣服了。如果这时候我们不立刻采 取防寒措施，而是依赖机体去自行调节，就很有可能导致所谓的“着凉”。 　　举两个例子，一是冬泳，大冷天身体泡在冷水池子里；二是晚上睡觉掀被子。 你觉得哪种情况更容易着凉呢？冬泳会不会着凉因人而异，体质弱的会不会着凉 不好说，但那些敢下水的壮汉肯定不会，因为他们身体调节功能好，可以很快适 应，而且运动一下，机体也会很快增加热量产出来补充消耗当然这是锻炼的结果， 你要是坚持练也许也能做到。至于睡觉好像没有人敢说我很壮，身体很好，可以 不用盖被子的吧，即便是那些冬泳的壮汉。睡觉时候机体处于低代谢水平，进入 “节能模式”,产热减少，所以才需要盖被子来减少散热以维持体温。这时候要 是遇冷，机体恐怕是来不及进行有效地调节的。因此我觉得着凉是身体不能适应 冷环境的一个结果，可以把它看作对身体的一种打击，这个打击会破坏机体原有 的能量平衡。人是恒温动物，通过物质代谢及生理调节机制可以让能量产出和消 耗维持平衡，使机体保持在37度，而着凉会则会暂时破坏这种平衡，导致机体局 部或全身温度暂时性地低于正常值。想一想你有没有某天晚上被冻醒的时候，起 来摸一下脚是冰凉的。 　　接着我想问为什么着凉了就会引起感冒呢问问度娘，发现这个问题在网上还 存在不小争议，有人就坚定认为着凉跟感冒不沾边，之所以会觉得着凉导致感冒 是巨大的认知错误，甚至觉得应该反过来，感冒导致着凉。我觉得这个理论过分 强调了人的行为因素，该说法认为冬天冷，人们都喜欢呆在室内，北方的室内又 有暖气，一群人聚集在一个通风不良的场所当中，容易导致呼吸道病毒的传播。 而且冬天空气干燥，也会减弱鼻黏膜的免疫力，感冒病毒一旦进入体内会刺激免 疫系统导致发热，而发热前人往往会感觉冷。 　　我觉得这个观点对应流行性感冒说得通，因为流感病毒我们身体原来是没有 的，是他人通过飞沫传播给我的，我再通过飞沫传播给别人。所以媒体健康宣教 时总强调流感好发的季节尽量少去人多的地方。可为什么夏天也容易感冒呢，难 道是因为夏天人们喜欢聚集在空调房里吗？可不要把普通感冒与流感混淆哦，普 通感冒与流感的病原体不同，是由鼻病毒引起的。我们的鼻腔中就有很多鼻病毒， 不用担心，这些病毒的致病力很弱，免疫功能正常的话，它们是没有机会引起感 染的。可见感冒的发生需要两个条件，一是存在感冒病毒，二是自身免疫功能下 降。 　　鼻病毒既然在常驻在鼻腔，那么抵御鼻病毒感染，肯定得靠鼻黏膜呀。粘膜 是人体与外部环境直接接触的场所，也是人体免疫的第一道防线，免疫课本里讲 了太多的T细胞、B细胞的应答机制，实际上构成机体防御最重要的是皮肤和粘膜， 没有之一。鼻子是个敏感的器官，遇冷时候鼻子会有反应，比如打喷嚏、流鼻涕， 这是正常的防御反应。打喷嚏可以通过气流将鼻腔的异物排出，鼻涕则有清洗作 用。这是否提示着凉容易导致呼吸道的病原体入侵呢。 　　当然这些都是推理，为了得到更有说服力的证据，查阅外文数据库，发现确 实有不少文献支持冷会诱发感冒。英国加的夫大学的一项研究证实冷水泡脚的人 在4到5天后发生感冒症状的比例更高。日本防卫医科大学发现院外发生心肺骤停 的人中并发低体温者出现更多的肺炎感染案例。有文章总结冷导致呼吸道感染的 可能机制：冷可以直接降低呼吸道粘膜上皮的免疫功能；冷会导致呼吸道上皮血 管收缩使得局部组织中的白细胞供给减少；冷还会导致Th1细胞来源的细胞因子 以及唾液中的分泌型抗体sIgA减少。看来不要着凉不是随口说说的，还真有科学 依据支持。 　　如果冷会诱发感冒，那么而后机体出现的发热会不会感觉是机体矫枉过正了 呢。发热俗称发烧，是致热原如白细胞介素1和白细胞介素6作用于下丘脑体温调 节中枢，导致体温调定点上调造成的。利用热对抗感染不是哺乳类动物独有，冷 血动物如鱼和蜥蜴感染时候也会找寻温暖之处来获取热量。发热有利于提高免疫 系统对抗病原体感染是被研究论证过的，那么这是不是可以反过来支持前文提到 的冷会降低免疫系统功能的观点呢。当然生物不是数学，也许不能这么简单地去 推理。但我要强调的是冷对身体其实是有好处的，比如冬天洗冷水澡的人好像身 体都不错，很少感冒，实际上短暂的冷刺激对机体免疫功能是有促进作用的，前 提是你的身体要有足够强的调节能力，否则就着凉感冒了。 　　人是恒温动物，漫长的进化过程中我们身体的免疫系统早已适应恒定的温度， 相信只有在这个温度下的免疫功能才会保持在最佳状态。我们必须消耗了比冷血 动物多得多的能量来维持体温同时也保证了机体正常的免疫功能，所以尊重机体 的自身的规律，不要让身体着凉受冷会是个明智的做法吧。