◇◇新语丝(www.xys.org)(xys7.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)(xys2.dropin.org)◇◇ 　　维生素A的是非 　　·方舟子· 　　有些人一到了晚上光线黯淡的地方，就看不清东西，医学上叫夜盲症。在食 物匮乏的古代，得这种病的人很多，也更容易发现，毕竟那时候不像现在这样晚 上有电灯照明。不过，古人很早就发现治疗夜盲症有一个很有效的方法，那就是 吃动物的肝脏。这个方法并不难发现。人们平时并不吃肝脏，夜盲症患者哪天吃 了肝脏，发现眼睛好了，就很容易推想是吃肝脏的结果。古希腊医生希波克拉底 对此已有记载，不过他提供的药方听上有点恐怖：蘸蜜生吃一整块牛肝。古希腊 医学传到了盖伦手中，将治疗夜盲症的药方改良得人道一些，改吃烤过或煮过的 山羊肝即可。 　　中国古人也很早就发现了吃肝脏可以治疗夜盲症，不过在这方面中国古人比 西方古人更有想象力，他们想像出这是因为“肝主目”、“肝开窍于目”，眼睛 能看到东西，有赖于肝气疏泄和肝血滋养，吃什么补什么，吃肝补肝，也就能明 目了。直到现在，有的中国父母在鼓励小孩吃鸡肝、猪肝时，还会教育说：“吃 肝明目。” 　　我们现在知道，夜盲症的病因是由于体内缺乏维生素A。维生素A的活性形态 叫视黄醇，视黄醇能变成视黄醛，视黄醛与视网膜感光细胞中的感光蛋白结合， 形成感光色素。如果缺乏视黄醇，就会影响到感受弱光的色素视紫红质的再生， 导致夜盲症。吃肝脏能治疗夜盲症，是因为动物的肝脏碰巧是储存几种维生素的 地方，其中一种是维生素A。一个动物肝脏储存的维生素A，足够满足其一、两年 的需求。所以吃肝脏能治疗夜盲症，不是因为“肝主目”，而是因为它富含维生 素A。如果体内不缺乏维生素A，吃再多的肝脏也不会让你的眼睛变得更明亮。 　　维生素A参与了人体诸多生理功能，除了正常视力，对骨骼生长、生殖、细 胞分裂、细胞分化和免疫功能也很重要。所以缺乏维生素A除了夜盲，还有其他 的症状，例如皮肤干燥。如果因为吃肝脏能够治疗夜盲症就说“肝主目”、“吃 肝明目”，那么是不是还要说“肝主皮肤”、“吃肝润肤”？富含维生素A的食 物除了肝脏，还有奶制品，是不是也要说“奶主目”、“吃奶明目”呢？ 　　维生素A是人体必需的营养素，如果缺乏它的话，甚至会死亡。但是吃得过 多也会有不良反应，甚至引起急性中毒、死亡。历史上，就有北极探险家因为吃 了北极熊的肝脏导致维生素A中毒差点死掉的。那么一天摄入多少维生素A合适呢？ 推荐量是男性每天900微克，女性每天700微克，安全量的上限是每天3000微克， 超过了这个量，就有导致肝中毒、畸胎和中枢神经系统紊乱等不良反应的危险。 　　对准备生育的妇女或孕妇来说，尤其要注意避免摄入维生素A过量导致胎儿 畸形。吃动物肝脏很容易就导致维生素A摄入过量。100克熟猪肝的维生素A含量 是5400微克，是女性推荐量的8倍、安全上限的2倍。此外，由于肝脏是解毒器官， 重金属、农药、兽药会在肝脏中积蓄，并不是健康食品，孕妇应该避免吃肝脏。 国内有的医生给孕妇开肝精补血素口服液“补血”。这种中成药的主要成分是 “肝精膏”，是用大量的动物肝脏制成的。每1000毫升肝精补血素口服液用到了 1300克鲜肝，共含84500微克维生素A（每100克鲜猪肝含6500微克维生素A），每 天剂量是口服40毫升，那就有3380微克维生素A，是推荐量的4倍（孕妇的推荐量 是每天770微克）。所以给孕妇开这种药，不是无知就是无良。 　　维生素A缺乏症在发展中国家仍然很常见。据估计，全世界5岁以下的儿童大 约三分之一患有维生素A缺乏症。每年有几十万名儿童由于维生素A缺乏症而失明、 死亡。所以也不能因为担心维生素A中毒而忽视了补充维生素A。要补充维生素A， 有比吃肝脏更安全的方式，例如鸡蛋、牛奶中都含有一定量的维生素A，但是量 又不至于高得离谱。此外，植物中的胡萝卜素在人体内能转化成维生素A。胡萝 卜素有几种，其中转化成维生素A效率最高的是β-胡萝卜素，在油脂中每2微克 β-胡萝卜素相当于1微克维生素A。日常饮食中β-胡萝卜素通常不是溶在油里吃 的，所以吸收效率较差，但也不像有人说的吸收不了，而是12微克β-胡萝卜素 相当于1微克维生素A。这么算下来，吃100克生胡萝卜摄入的β-胡萝卜素的量， 相当于841微克，足以满足一天的需求了。而且吃胡萝卜素是不用担心过量的。 这是因为人体对胡萝卜素转化成维生素A存在负反馈控制，如果维生素A的量够了， 就不再转化了。所以吃胡萝卜素，是不用担心会导致维生素A中毒的，如果吃得 实在太多，也只是让皮肤暂时变黄色而已，并无害处。 　　除了胡萝卜，还有甘薯、南瓜、菠菜、哈密瓜等蔬菜、瓜果也富含胡萝卜素。 不幸的是，大米不含胡萝卜素，所以以大米为主食的贫困地区的人口容易得维生 素A缺乏症。为解决这个问题，国际上有个人道主义项目，通过转基因技术让大 米也能生产胡萝卜素，这样的大米从白色变成了金黄色，称为金大米。吃金大米， 即使不吃别的食物，也足以满足人体对维生素A的需求，如果推广开去，可以消 灭维生素A缺乏症，挽救无数儿童的生命了。 　　2014.2.26 （《新华每日电讯》2014.2.28） ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys7.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)(xys2.dropin.org)◇◇