◇◇新语丝(www.xys.org)(xinyusi.us)(groups.google.com/group/xinyusi)◇◇ 中国医疗领域最大的腐败是高官特权 　　·方舟子· 　　最近这段时间，中国在搞医疗领域腐败整治行动，由国家卫健委联合9个部 门一起在医疗领域反腐，搞得轰轰烈烈。中国医疗领域极其腐败，并不是现在才 有的，很多年了。即使从所谓的医改开始算起，也至少有30年历史了。为什么现 在突然想起要反腐了呢？我认为是医疗领域没钱了。新冠疫情“清零”搞了3年， 浪费了大量的医疗资源。把医疗领域的钱花光了怎么办呢？就让医疗领域这些人 把多年来贪的、赚的钱都吐出来。 　　这次反腐行动号称是“来真的”“力度很大”。中国官媒报道说，到现在已 经抓了170多名医院的院长、书记，名单都列出来了。但我看了一下名单，是从 今年1月1日就开始算起的。今年以来，每个月都有大约20名医院的院长、书记被 抓。自从搞反腐整治行动以来，也有20名院长、书记被抓，在这方面并不突出。 也就是说，这些腐败的医院的院长、书记一直都在抓，并不是等到这一次反腐行 动才开始抓。 　　这次反腐的特色之所以引起了轰动，搞得医疗领域人人自危，是因为它不只 是针对院长、书记这些高官，而是针对所有的人，包括普通的医护人员也都涉及 到了，号称是“全领域、全链条、全覆盖”的反腐。在网上，这几天流传的某个 医生被抓，涉案金额高得惊人，指的都是普通医生。例如，传说北京阜外医院有 一个室主任被抓了，涉案金额高达12亿。国家卫健委出来澄清说，那个医生的确 被抓了，但网上流传的金额是不准确的。但究竟是多少，也没有说，估计即使没 有高到12亿，也是高得惊人。 　　普通的患者、老百姓对中国医疗腐败最大的不满，也是对这些普通医生的腐 败不满，还不是对那些院长、书记腐败不满。院长、书记的腐败主要是贪污、受 贿，是在工程或者仪器设备采购这方面的腐败，跟普通患者没有什么关系。但是， 普通医护人员、医生、专家的腐败，普通老百姓、患者有亲身体会。人们最大的 不满是医生收红包。特别是外科医生，在做手术之前，患者或者患者家属要给红 包，很多年来一直是这样。虽然这些医生也会在网上说：患者不给红包，我们也 不会因此就不好好地做手术。但风气已经是这样了，所以都要给红包。拒绝红包 的外科医生凤毛麟角，我不知道有没有这种洁身自好的医生，有的话也极其罕见。 　　医生收红包，严格说起来也是受贿，也是犯法的。在十几年前，北京一些医 院想让红包合法，就改了一个名称，叫做“点名费”。意思是，如果患者点名要 哪个医生做手术，就要额外给一笔费用，明码标价。想通过这种方式，让红包变 成正当的收入。现在是不是还这样，我就不清楚了，因为我已经有很长时间没跟 北京的医院打过交道了。这次反腐是不是连“点名费”，或者换别的名称的红包 也要一起反？ 　　收红包主要是外科医生在收，内科医生有别的腐败渠道，那就是开药拿回扣， 从医药代表、药厂那里拿回扣。这就导致医生乱开药、多开药、尽量开贵的药， 拿到的回扣当然也就多了。这也是普通患者对于医生的另一个大的不满。 　　医生收红包、拿回扣在中国特别普遍，可以说是中国一个特有的现象，在其 他国家很罕见。中国的医生对此也承认，因为这是公开的秘密，谁都知道，他们 也不否认，还要为此辩护。他们的辩护理由是，之所以这种现象在中国这么普遍， 是因为中国的医生收入比较低，跟美国的医生比起来收入要低得多，所以中国的 医生就只好通过收红包、拿回扣的方式来增加收入。要比收入的高低，怎么可以 跟美国比呢？应该跟本国其他领域的从业人员比。而跟其他领域的人员做对比， 中国医生的收入是绝对不会低的。如果医生要跟美国比，其他领域的人员也可以 跟美国相同领域的人员比，收入也是低得多，那么是不是中国所有领域的人员也 都应该收红包、拿回扣了？ 　　普通医护人员的腐败虽然让普通患者非常不满，但这还不是中国医疗领域最 大的腐败。中国医疗领域最大的腐败是不公。普通患者看病难、看病贵，但官员， 特别是高官，他们看病是免费的，而且能够享受最高档的、很奢侈的医疗服务。 中国各级官员根据级别高低，可以享受不同级别的待遇，其中很重要的就是医疗 待遇。而且这种待遇是终身的，即使退休了也能够继续享受，甚至待遇还会提高。 所以，我们经常看到对某个官员的介绍，说他是“厅长（享受副部级待遇）”， 或者是“副部长（享受部级待遇）”。级别如此森严，特权如此严重，这也是中 国特色。中国号称是什么社会主义国家，但实际上最反社会主义，特权是最严重 的，在其他国家也很少见，可能只有其他共产党国家才可以跟中国有一比。 　　中国的高官在医疗领域享受的特权是老百姓难以想象的，我自己有亲身的体 会。有一次，一个老院士生病住院，我去医院探望他。按照中国的规定，院士可 以享受副部级待遇，院士在北京一家著名的医院住院，住的是套间，不只是单间， 相当于豪华宾馆的套间。我当时就震惊了，在美国可能只有总统，才能用纳税人 的钱享受到这么高级别的医疗待遇。 　　2005年，有一个以前的卫生部副部长，当时是中国医师协会会长，在一个健 康产业高峰论坛上做报告，透露说，中国的医疗经费有80%都用在了850万名党政 干部身上。他引用的数据来源注明是中国科学院。2013年，这个数据又被人们翻 出来，中国科学院发了声明澄清，说他们没有做过这方面的调查。但是，中国官 方并没有否认过这个数据，所以这个数据很可能是真的，只不过是别的机构做的 调查。可能是中国社会科学院做的调查，被误以为是中国科学院，这两个机构经 常被混淆。由中国社会科学院来做这方面的调查更对口。 　　但那是2005年的事了，现在有多少医疗经费用在官员身上就不知道了。从那 以后，就再也没有透露过这方面的信息了。那个数据指的是用在850万名党政干 部身上，也就是用在各级官员身上，并不限于高官、高干。高干没那么多，中国 的高干现职的和退休的加起来大概是3万名。这3万名高干占用了多少医疗资源呢？ 这更是一个国家秘密了。 　　最近，网上流传着一篇文章，为中国的高干享受特殊的医疗待遇辩护，说因 为他们的功劳大。这篇文章号称是新华社发表的，但那是个谣言，新华社绝对不 可能发这样的文章。一个自媒体盗用了新华社的名义发这篇文章，但这篇文章的 确反映了很多人的想法。以前有中国医生为中国的医疗制度辩护，其中为高干医 疗特权辩护的理由也是高干功劳大，所以就应该享受特殊的医疗待遇。很多人还 接受了这种观点。 　　所以普通的老百姓虽然对普通医护人员的腐败很不满，但对于中国的官员、 高干享受特殊的医疗待遇倒没有那么大的不满。他们反而认为这是理所应当的， 很羡慕，巴不得自己以后当高官，也享受那样的医疗待遇。中国的腐败是有深厚 的群众基础的，医疗领域的腐败也是这样。要改变高官的医疗特权，要消灭中国 医疗领域最大的腐败，那是要等到中国的社会制度发生了根本改变，才有可能。 　　2023.08.14录制 　　2023.11.21.整理 (XYS20240107) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xinyusi.us)(groups.google.com/group/xinyusi)◇◇