◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.freedns.us)◇◇ 肉毒毒素除皱危险大 北京科技报2004年11月16日 　　通过打针就能除掉脸上的皱纹，你相信吗？皱纹是笑容留下的痕迹，是不可 抗拒的自然力量，但对于一些爱美者来说，总希望它越少越好，甚至不惜尝试手 术拉皮、皮肤磨削等方法。这到底打的是一种什么针，真有如此神奇除皱效果？ 　　原是治疗眼睑肌肉痉挛的药物，无意中被发现有除皱效果，这就是肉毒毒素。 　　2004年9月，在上海第九人民医院，记者见到了一起打针除皱的真实事例。 　　姚女士是上海市一家企业的营销主管，出于职业需要，她十分注重自己的形 象，但岁月的沧桑在脸上留下的痕迹是任何化妆品都无法弥补的。在各种除皱广 告的诱惑之下，爱美之心终究占了上风。 　　姚女士按照广告地址，在一家民营美容院做了她生平第一次美容手术。 　　医生首先在她的脸上进行消毒，并在需要进行除皱的部位标上记号，然后用 一根细小的针管沿着标记或垂直进针或水平进针，注入一种独特的药剂。前后大 约花了10分钟，医生就对她脸上最容易出现皱纹的三个部位进行了注射。 　　术后，姚女士每天都会在镜子前端详一番，等待奇迹出现。两天后，姚女士 惊喜地发现，眼角和额头上的皱纹纹理果然有些淡了，她心情特别舒畅，真感觉 像年轻了十几岁。医生究竟给姚女士注射的是什么灵丹妙药，能立竿见影呢？这 是目前美容市场非常热门的一项除皱技术。 　　皱纹是表情肌肉反复运动的结果，喜怒哀乐的各种表情都是面部肌肉收缩后， 通过皮肤表达出来的，肌肉一收缩皮肤就会被拉动，时间一长就像一张纸反复折 了以后，留下一道折痕。因此消除、延缓皱纹就成了医学家们研究的课题，直到 20世纪下半叶，有人发现了新方法。 　　1986年，加拿大一位年轻女医生在给病人治疗眼睑肌肉痉挛症时，采用常规 治疗手段注射了一种麻痹肌肉的药物，几天后病人症状消失，但细心的女医生发 现，病人眼角皱纹也不见了。她马上意识到，难道这种药物能起除皱作用？ 　　人体某个部位的肌肉发生痉挛是很普遍的一种病理现象，它主要是由于神经 对肌肉不断地发出收缩的信号，使肌肉不停地抖动或抽搐，给病人带来痛苦。 　　后来，科学家发明了一种药物，它可以阻断神经对肌肉运动的信号传导，起 到麻痹肌肉的作用。这种药就叫肉毒毒素，加拿大医生给病人注射的就是这种肉 毒毒素。 　　毒素除皱原理就好像给汽车亮出红灯，脸部肌肉运动受到了限制，可惜只能 持续一段时间。 　　由于最早是在肉类食品里发现的，所以人们就把这种毒素叫做肉毒毒素。产 生肉毒毒素的细菌叫肉毒梭菌，这种细菌在我国新疆、青海、甘肃等地土壤中都 发现过。肉毒毒素是生物毒素里最强的一种，化学毒素里毒性最强的是氰化钾， 等量的氰化钾和A型肉毒毒素相比，肉毒毒素的毒性要比氰化钾的毒性强一万倍。 　　甘肃省兰州生物制品研究所，是我国唯一一家有权生产肉毒毒素的科研单位。 1993年我国成为继美国、英国之后世界上第三个能生产肉毒毒素的国家。十多年 来，肉毒毒素满足了我国正规医疗机构的需求，解决了许多肌肉张力有障碍的病 人的痛苦，但脸部皱纹是一种自然生理现象，并不是疾病，可以用这么剧毒的一 种物质来对抗容颜吗？ 　　李青峰，上海第九人民医院整形外科的主任医师，在今年8月首届肉毒毒素 美容医疗论证会上，担任论证组组长。 　　李教授认为，肉毒毒素并不能把皱纹完全去掉，只是通过它来干扰神经对表 情肌肉的指挥作用。就好像汽车经过十字路口，刚才看到的是绿灯，正准备冲过 去，突然红灯亮了，你只好紧急刹车，这个红灯就好比是肉毒毒素，它在神经系 统给肌肉传导信号时突然出现的紧急刹车。 　　当神经系统给表情肌肉发出运动信号时，会在神经末梢释放一种化学物质， 这时由于肉毒毒素的出现阻断了这种化学物质的释放，使神经信号不能传到表情 肌，因而使表情肌不能接受到信号而产生运动。表情肌不动了，皮肤上的皱纹自 然就淡了。这就是肉毒毒素消除皱纹的奥妙所在。 　　虽然毒素能暂时对抗皱纹，但药量掌握和进针位置都有一定难度，需要医生 有专业知识和长久经验。 　　看到深深的皱纹逐渐变淡，姚女士感到非常高兴，可这种好心情并没有持续 多久，之后姚女士就感到了异常。首先是双眼皮变成了单眼皮；紧接着，眼睛突 然变成了“三角形”。这是姚女士不能接受的事实，当她知道自己注射的是一种 毒素后，恐惧代替了疑虑，这会是中毒表现吗？ 　　李教授解释说，“肉毒毒素注射到局部后，会在局部肌肉里形成一个终板区， 这个终板区的神经终端被毒素阻断后，就不能给肌肉发号施令了，当大脑神经发 现这条道走不通后，就会在原来神经的附近再滋生出一条神经末梢，生长期需要 3-6个月。这也就是肉毒毒素的有效期，这时候如果不继续注射毒素，皱纹又会 重新浮出水面。原来的神经终端就彻底废掉了，这时人体内会出现一种清除垃圾 的巨噬细胞，把它吞噬干净。” 　　为了美丽却不惜往体内注射毒素，这不是给身体增加一种潜在危险吗？据记 者了解，肉毒毒素一次注射不能超过2000个单位，这是注射肉毒毒素的前提条件， 如果超过这个标准，就会导致人体死亡。当然这是注射一次时的上限，数字越低 越安全。 　　那么，2000个单位到底是多少剂量呢？如果通过重量单位换算，它相当于千 万分之一克。这是一支100个单位的结晶体肉毒毒素，一般注射一次也就是 50到 100个单位。与2000个单位比较，这个药量是没有危险性的，姚女士当时只注射 了50个单位，因此决不会导致中毒，但三角眼又是怎么造成的？是不是每个求美 者都会产生这种现象？ 　　李教授分析，首先可能是药物剂量没掌握好，其次是进针位置的偏差。当我 们的表情肌肉不能自如地收缩时，皱纹自然就淡了，但这里有个很难把握的分寸。 　　如果在某个位置注射量过多，就会使该部位肌肉完全失去运动能力，那时候 就是想笑都笑不出来。如果药量过小又达不到消除皱纹的目的。对美容医生来说， 如何控制剂量和进针位置，不仅要懂得专业知识，还要对求美者的年龄、脸形构 造等因素做综合判断。 专家建议 　　上海第九人民医院整形外科教授李青峰： 　　90年代初，毒素美容开始在好莱坞刮起旋风。 　　最近几年这项技术开始传入我国，由于除皱效果好，很快在美容市场悄然风 行。但是，这种打针除皱的美容技术在我国应用时间不长，暂且不说医术的参差 不齐，即便是医术不错，对于长期注射肉毒毒素，给人体是否造成一种潜在危害， 目前来说还没有一个明确定论。 　　通过毒素美容，有点符合我国以毒攻毒的观念。只不过攻的这个毒是令女士 不喜欢的皱纹。从除皱机理上说，它有科学道理，做得好效果非常显著，否则也 不会令众多明星、爱美者趋之若鹜。但问题是，一旦这种简便易行的美容技术被 大众广为接受，就会使求美者和医生对它存在的风险意识降低。 　　因为它毕竟是手术，如果注射部位不准确或剂量控制不到位，必然会产生类 似姚女士的三角眼、眼睑下垂，甚至出现脸部左右表情肌肉不对称等并发症。 　　另外，由于这种技术疗效好，社会上也开始出现一些肉毒毒素的假药。据了 解，目前我国只有兰州生物制品研究所生产肉毒毒素。 　　由于它是剧毒物质，各国对这种药品的销售管理都非常严格，一般只有国家 正规医疗机构才有权使用，如果随便一家美容院就有这种药品是不正常的，在目 前美容市场不够规范的情况下，求美者还当谨慎为好。 (XYS20041117) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.freedns.us)◇◇