◇◇新语丝(www.xys.org)(xys5.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇   中国医疗体系特色七:以药养医   作者:老医生   在中国以药养医是中国医疗体系中特色的特色。官方都认为是中国医疗改革 中的顽疾。   中国的医院的收入,60-70%来自药物的收入,医疗技术,医务人员的劳动收 入仅仅是30左右,如果没有药物的收入,中国的医院全都关门。   中国医院为什么要依靠药物为生,主要是医疗技术,医务人员的劳动价值被 人为地贬值。   10年前我在国内时,那时门诊收费是4元,而地铁车票是2元,颐和园的门票 是30元,普通住院费一天是20元,高干病房是100元,而我们医院的招待所是一 个床位是30元。3级别宾馆一天是300元。一个胃肠道手术费仅仅2000多,参与的 医务人员是8个。   看看加拿大,美国。加拿大的门诊费是40加拿大元,美国50美元。加拿大住 院费一天是1000左右加元,美国是1500左右美元。在加拿大,美国手术费更是高 得惊人,一般手术上万加元或美元。复杂手术更是惊人的费用。   在加拿大,美国医药是完全分开的。医院没有药房,病人的药物都是到药物 商店去买。医院内也没有医药代表整天到处在医院内推销。正因为这样,加拿大, 美国医生不靠药物来养活,医生与药物没有利益关系,所以没有回扣,和提成。 医务人员,凭自己的医疗技术和劳动可以获得在加拿大还是美国的高收入。   在中国正由于是以药养医,所以医院成为国内外医药公司的大市场,纷纷采 取各种手段来发财。上到向药管局的大大小小的官员,药物评审的专家,大大小 小的医院的药房主任,院长,专家,科室主任行贿。最后是给各医院的门诊医生 的一点点小意思,就是提成。国内屡屡发生这些人员被买倒的事件是最好的证明。 国家药管局长都倒下了,而且是时有后来人。   这样一来,国内外医药公司都发了。利润高得惊人,最近不是揭露出一个6 毛多药物,到医院是12元,利润是2000%。也不奇怪,医药物公司要上上下下打 点,不是也要算在成本上。   可见,医院与医药公司相互成为利益体,谁也不能没有谁。没有任何一方, 另一方也就完蛋。这就是为什么李克强说医疗改革越来越难。   我说不难,国家全部承担医疗卫生的经费,加拿大等能做到,中国为什么做 不到。中国不是世界经济的老二吗。不是做不到,是不想做。仅仅三公的花费给 医疗卫生系统就解决了。这要看李克强的魄力了。 (XYS20111119) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys5.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇