◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.dropin.org)(xys-reader.org)◇◇   对寻正建议的一些想法   Linchuang   首先感谢寻正的赞扬和建议。   关于对医疗问题的看法,窃以为我和寻正在大方向上是一致的,不过他有旁 观者的清醒,我有置身其中的现场感,大家的意见加在一起可能更为全面。另外 在表达上他比我激进一些。在猫眼看人有位雪花肥猫医生言辞也比较激烈,他告 诉我他这样做的原因是相信鲁迅先生的开窗理论:如果在一个黑屋子里大家却不 同意开窗,像开窗者干脆声称要砸了整栋房子,这样大家就会同意开窗了。我则 认为医患敌意颇深的情况下缓和些好,所以在几个论坛讨论医疗问题时都尽量平 和地发表意见,对一些我认为的错误看法也多以从正面提建议的方式来澄清。2 种表达方式在让人客观看待医疗问题和缓解医患矛盾方面,激进或缓和孰优孰劣, 我无法下结论。但无论雪花肥猫在猫眼看人,还是寻正在新语丝,他们的支持者 和反对者都远远多于Linchuang是不争的事实。   寻正不太认同我前一篇文章中关于有条件病人在大病时看2-3位医生做比较 的建议。其实我在这个建议后也说明了这种比较可能的弊端,只是因为对现在国 内病人的怀疑心理体会比寻正深,觉得只有这样以退为进,才能让非医务人员更 不排斥我对这种尝试潜在弊端的提醒。   我同意寻正关于病人不要按现有体制逐级就诊的建议,但觉得要补充的是, 病人也未必一生病都要去自己能找到的最好医院,应该根据疾病的严重程度、就 医方便程度和自身经济能力等因素做优化选择(其实是一种成本、风险和收益核 算)。   寻正提到医患冲突后医生的报复,其有无其实还取决于如何定义报复。据我 所知,绝大多数医生出于职业道德和维护自身职业声誉的理由,哪怕遇到病人不 讲理还是会尽责的,比较多的“报复”是下次我对你敬而远之。这样做也许不够 高尚,但也无法苛责------趋利避害是人的本能,同样是治病救人,我为什么不 选择对我友善的?   觉得大家对寻正的娶护士、嫁医生的建议只可看作寻正式幽默或夸张,不必 当真。否则,哪来那么多医务人员作为结婚对象,何况不与医务人员结婚的就不 能保证健康,让身体健康的年轻人为将来看病方便去找医务人员做终身伴侣是不 是太超前、太功利了些?其实找位医生做朋友即容易也足够。   我认为寻正建立一个医疗咨询论坛的建议相当有价值。在猫眼看人、天涯杂 谈等公共论坛活跃着许多医生,和我一样在这些论坛为阐明医疗问题、消除医患 紧张做了不少努力。但很令人绝望的是,似乎在那么多医疗热点事件的讨论中, 只有茶水事件在许许多多医务人员的共同努力下,使事件得以较大程度澄清。其 他的几乎都以激烈的对抗、辱骂结束,几乎与初衷背道而驰。所以我现在越来越 把期望寄托在新语丝这样一个崇尚科学和理性的平台,不过在这里的缺点是互动 不够及时。也许可以建立一个可即时发帖交流的医疗主题论坛,其功能集中在医 疗政策、改革,普及保健知识,为患者就医提供咨询领域。论坛管理者、斑竹等 可以从新语丝及其他论坛中的热心医务人员中寻找,最好加入者足够多,并有充 分的专科和地域覆盖面,以保证及时、有效地为患者提供服务。论坛应该像新语 丝一样有崇尚科学和理性的鲜明立场,坚决排斥反科学的、不理性的和污言秽语 的帖子。   希望有更多医务界同道参与进来,为这个设想添砖加瓦。 (XYS20071116) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.dropin.org)(xys-reader.org)◇◇