◇◇新语丝(www.xys.org)(xys5.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇ 　　别让“蛇缠”缠住科学 　　作者：烈文 　　题记：带状疱疹是相对常见的一种皮肤病，民间或中医描述为“缠腰火丹”、 “甑带疮”、“蜘蛛疮”、“蛇窠疮”、“串腰龙”、“火带疮”、“蛇丹”、 “缠腰龙”、“蛇串疱”、“蛇盘疮”、“蛇缠腰”等，我家乡诸暨称为“蛇 缠”。江浙一带民间多有文中所述的类似迷信说法，“治疗方法”各异，但因各 种原因，在一些地区仍盛行。 　　学习医学科学很大一个成就感就是能尽量帮助别人解决病痛，特别是自己的 亲人。但上个月发生的一件事情却留下了深深的遗憾。 　　那天，我爷爷神色有点紧张的跟我说，他腰上长东西了，让我看看。于是撩 起衣服，我一看右腰部串状排列的成簇水泡，沿着胸十神经排列至接近肚脐，没 有越过腹部中线，有明显的刺痛。这是典型的带状疱疹啊！顿时对自己所学能为 亲人解决问题，产生一种很欣喜的感觉。于是我告诉爷爷，这个毛病叫什么，病 毒感染引起的，没什么大不了的，过会一起去医院配点药，抹一点，吃一点就可 以了。说完，很有些得意。可是，我爷爷貌似并不相信，甚至有点生气的说，这 是“蛇缠”，要是长到一圈就没命了，还训我肯定是上学没好好学，这个都不懂。 我当时那个冤呐，一时都说不出话来了，想想家乡还真有“蛇缠”这个迷信。这 时堂妹过来了，她大学学的是生物，正好可以一起破除这个迷信。可是她嚷着说 得赶快找三奶奶“捉蛇缠”，让我顿时凉了半截。这一嚷，又引来了婶婶。我的 争辩，马上激起了他们集体对我的批判。他们说，三奶奶“捉蛇缠”那是有名的， 治好不下百人，而且省时省钱，去医院折腾不说，花个上千都不一定会好。想想 他们的观点，倒也没有明显的错误，要想说服他们，免去爷爷的皮肉之苦，破除 这个很是根深蒂固的迷信，看来得从堂妹入手，毕竟她读了那么多年书。先来缓 兵之计，推说中午饭点快到了，下午再解决这个事情。只要给她搬来几本书，上 上网，思考思考，基本就解决了。 　　下午，堂妹就可以去打前锋了，给爷爷、婶婶上课了。“首先，“蛇缠”肯 定是迷信。他们说‘蛇缠’是因为有条‘蛇’缠在了腰上，这个‘蛇’肯定不是 我们看得到的那种游来游去的，他们说是蛇妖，是蛇的魂魄，妖魔鬼怪当然是迷 信了。”对于这个观点爷爷还是有些不屑的，《西游记》里妖怪多着呢，不过婶 婶显然是很接受的，毕竟她可是他们那辈称得上知识分子的高中生呐。“其次， 他们说‘蛇缠’了一圈，就会死，但这谁见过啊。没实证过就不可信。”我爷爷 立马反驳，那是都被三奶奶治好了。好在上午已经听过这观点，我已经有准备了， “那也没人见过长过中线的吧，没有从左边长到右边或右边长到左边的。如果真 是能长到一圈，那肯定有长过去的，可是也没人见过吧。”爷爷想想自己一把年 纪，耳闻目睹的“蛇缠”多了去了，的确没有见过这种情况。“最后，既然没有 所谓的“蛇”，那他们的用香头烧断‘蛇七寸’的方法，肯定是骗人的，白白受 苦啊。想想他们要用香头在皮肤上烧，爷爷你从电视上看到的和尚受戒就知道这 有多痛。”婶婶开始认为这的确是迷信了，不过她认为即使是迷信，只要能治好 病不就好了吗。 　　这个问题，堂妹也问过，“不是所有的疾病都需要通过一定的治疗才会好的， 这种迷信方法肯定是没有治疗作用的。爷爷养的金鱼，有一次有几条身上有几个 烂疮，看上去都快不行了，打算扔掉了，后来养在另外一个缸里，有时候都忘记 喂了，最后竟然也活了，烂疮也长好了。这些鱼没有人去治吧，不也好了。人也 一样，有一定的免疫力，即使没有特别的治疗，有些毛病自己也会好，比如感冒， 有时候什么药不吃不也好了。”爷爷和婶婶都表示认同。堂妹就更不用说了，她 自己知道她做实验为什么要设立空白对照组，就是排除这种“自愈”作用。在医 学上评价药物疗效的临床试验是一定要设立对照组的。 　　“带状疱疹是怎么回事呢？这个毛病真的能自己好？这就要从这个毛病的机 理说起了。这毛病是水痘-带状疱疹病毒引起的，病毒是一种很微小的生物，要 用能放大上万倍的显微镜才看得见。”虽然病毒是否是生物还存在争议，但为了 便于向爷爷、婶婶解释就暂且采用病毒是生物的说法吧。“从名字看，这个病毒 也能引起水痘。证明这两种病都是由这个病毒引起的那个科学家还获得了诺贝尔 奖。”婶婶听说这一定，更有精神了，刚好可以用这个例子来激励堂弟。很多人， 在小孩子的时候感染了，就是病毒进到体内了。有一些小孩就出水痘了，水痘一 般也不用特别的治疗，但要隔离，像前两年非典一样，就是呆在家里或指定的地 方，防止别人被传染，不过没有非典那么严格，毕竟危害相对小。水痘一般一辈 子只得一次，因为大部分病毒都被人体杀死了，我们产生了对这种病毒的免疫力， 只要病毒再进入人体，就会马上被消灭。只有一小部分，躲起来了，躲的地方很 巧妙，躲在神经节里面，一般免疫力没法杀死这些病毒。当这些躲在神经节的病 毒在一定条件下，从神经节沿着神经跑出来了，就会长出带状疱疹。这个小疙瘩， 就是医学上说的疱疹。在胸部和腰部，神经的走向是和肋骨一样的，一般一次只 有一个神经节的病毒会沿着一条神经跑出来闹事，所以这些疱疹就会形成一条带。 因为神经像肋骨一样，不会从左边长到右边或从右边长到左边，所以带状疱疹是 不会长成一圈的，他们那种“蛇缠”一圈就会死人的说法没人见过，是编出来骗 人的。而带状疱疹发作后会激活人体的免疫功能，就像日本鬼子来侵略，开始可 能胜利了，占领了一些地方，但等我们动员起来后，他们就被击退了，与此相似 一般带状疱疹不吃药也会好。”婶婶跟爷爷有一种恍然大悟的感觉，特别是爷爷， 举打日本鬼子的例子，更能让他高兴。 　　“那这个毛病怎么治呢？对于比较轻的，即使不治疗，也会自己好，这就是 三奶奶的迷信能“治”好很多人的原因，这些人其实都是自己好的。医生的治疗 主要是达到这几个目的：减轻疼痛、缩短病程、降低并发症率。通俗的说，就是 通过服用止痛药或局部用一些减轻疼痛的药物来缓解疼痛；采用抗病毒药，如阿 昔洛韦，和糖皮质激素来加快这些疙瘩的消退。并发症，就是一些相对严重情况 了，比如弄破了这些疱，有可能导致细菌感染，水疱变成脓疱了；疙瘩消退后还 是痛，这叫带状疱疹后遗神经痛，是神经破坏的引起的，一般神经重新长好后， 会好的；其他就更少见了，如局部运动神经功能障碍致使一部分肌肉瘫痪、长在 眼睛上的导致失明、长在耳朵上的损害听力；最严重的，就是导致脑膜炎、脑炎， 不过，这个非常少见。总结一下：保持局部干燥、卫生，不要弄破这些疙瘩，休 息休息，去医院看。” 　　“那也就是说这个毛病一般没什么大不了的，那还去医院干嘛，又贵？”婶 婶貌似彻底放松了，打算起身走了。“去医院的目的是，一让医生确认这是带状 疱疹，二才是必要的治疗，三是观察随访，有并发症或病情变化及时处理。”不 过对于去医院贵和不方便，我也没法作特别的解释，可能怎样使看病更方便，不 要成为一个沉重负担，这与带状疱疹和其他毛病本身的诊断、治疗、预防、机制 相比，是更难解决的问题。 　　还没等我劝服爷爷跟我一起去医院，叔叔跑来了，他带来消息，三奶奶可以 不用烧到皮肤，只要“点”到“蛇七寸”就可以了，而且不收钱了。这样不管我 怎么说服，连堂妹也倒戈了，既然没什么坏处，那就让三奶奶试试吧，哪怕不灵 也没关系。 (XYS20110517) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys5.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇