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　　用致黄疸的药“退黄”——治病还是致病？

　　作者：克己明德

　　有一种中成药叫做黄疸茵陈颗粒；【药名汉语拼音】Huangdan Yinchen 
Keli；【功能主治】清热利胆，退黄疸。用于急、慢性黄疸型传染性肝炎，属肝
胆湿热证；【处方】 茵陈699g 黄芩396g 大黄(制)263.2g 甘草67.4g 蔗糖632g 
糊精269g 制成 1000g （1）。

　　方舟子先生在他的书中提到：大黄会干扰胆红素代谢途径，导致黄疸。能引
起肝细胞退行性变化、前列腺上皮肥大或增生。然而，在中国这块神奇的土地上，
大黄却被医生当成治疗黄疸的药物开给病人服用，原因是大黄具有持久的促肠蠕
动作用，改善肠道血液循环，促进排便（2）。不对其实际药理进行研究，根据
臆断便把其当作治疗黄疸的药物，对有职业道德的医生来说简直是匪夷所思，然
而这便是中国医疗卫生的实际情况。

　　在中国，“中西医结合”这种政治口号被当作医学发展的圣训备受推崇，受
到道德败坏的医师们的热烈吹捧和支持，而医学的基本标准却被嗤之以鼻。更有
甚者，医生为用药而用药，最后竟然美其名曰：为患者考虑。有医生认为“采用
蓝光进行光疗需要住院治疗会给患儿家庭带来许多不便。因此, 我们在新生儿黄
疸的治疗上多数采取了药物治疗。（3）”然而这用药的依据是“我国医圣张仲
景早在1800 年以前提出的‘黄家所得, 以湿得之’, 并创立以茵陈蒿汤为主的
治疗方剂。我们应用茵陈蒿汤清热利湿利胆以达退黄的目的。（3）”，却根本
不对所使用药物的药理学和毒理学性质进行任何研究。更为荒唐的是做这个临床
实验的医生在文章的开始却说“母乳性黄疸是美国 Aria syu 1960 年首先报道
的”，逻辑上混乱至此竟然依然坚持用药，所图为何不言而明。

　　有医生抱怨之所以给病人用药理和毒理不明的药是因为病人自己的要求，而
当病人不愿意用这些药的时候，我们“被冤枉”的医生却用含糊其辞的回答恐吓
病人，让病人觉得如果不用这药了就会有很严重的后果，于是最后只得屈从。我
朋友的孩子被医生鉴定为黄疸，在明知道黄疸不能靠药物治疗的情况下，这医院
的医生迅速给婴儿进行静脉输液。而在鉴定为母乳性黄疸之后依然坚持给婴儿输
液，使用注射用抗生素，并要求服用本文开头提到的中药。这样治疗的显著结果
是，我这位朋友两天内在该医院花掉1000多元。而所有的质疑都被很体贴温柔的
“你们不愿意配合治疗可不行啊”一句恐吓给吓回去了。

　　1. 百度百科http://baike.baidu.com/view/1790591.htm，选自《中国药
典》，书页号:GLG─375， 标准编号：WS-10442(ZD-0442)-2002
　　2. 杜淑仙，郭乃玲．黄疸茵陈颗粒辅治新生儿高结合胆红素血症19例疗效
观察．河北中医，2006，28(7)：547-548
　　3. 赵静，陈丽，陈辉．302 例母乳性黄疸患儿疗效观察及分析．中国妇幼
保健，2003，18：226-227

(XYS20081120)

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