◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys-reader.org)◇◇   做科普不要哗众取宠——谈人类的生殖过程   作者:白衣咸饭   寻正的很多话都不值得反驳,既太浪费时间和精力,又降低了自己文字的公 信力。说他是民科博导,他只对后面两字高兴,高高兴兴地就任贝京大学教授, 但博导却是自封的。对咸饭骂大街,也是一种发明,把自己贬为骂街的泼妇,这 倒是我没有想到的,所以我懒得理了。无论寻正如何骂我贬损我,我都懒得去驳 了,因为没有必要,他的文字我也懒得看,浏览一下标题就可以了。有网友向寻 正咨询有关双胞胎的问题,寻导洋洋洒洒写了好几千字,我当时就没有看。但后 来他自己又做了一个更正,反倒引起了我的兴趣,看了一下原文,真是惨不忍睹。 看过之后,觉得不把这个问题再科普一下,实在是对不起读者。题目当然没有改 变的必要,但我还要加一句:做科普真的不要把自己做成了民科总代理。寻正觉 得在新语丝遇到白衣咸饭是大家的不幸。到底是寻正本人的不幸还是大家的不幸, 大家自个儿评论好了。   人类女性在排卵过程中,绝大多数情况下,每个周期只有一个卵细胞成熟。 虽然女婴生下来的时候,大约有200万个卵细胞,但到了青春期前,这个数量已 经下降到10-20万个了。到人类绝经的时候,整个算下来,一位妇女一生中大约 有400多个卵细胞会成熟。每次卵巢内的原始卵泡成熟的时候,并非是一致行动, 而是大约从成熟前4个月左右起,开始发育,生长。但由于我们现在尚不知晓的 原因,最后只有一个卵细胞成熟,这个卵细胞医学上称为优势卵泡。   卵泡从卵巢内排出来后,很有意思,会被输卵管的伞端拣拾起来。输卵管内 有很多细小的纤毛,会向风吹草一样,使卵细胞向子宫的方向运动。而这时如果 恰好遇到了精子,大约有50-200个精子会依附在卵细胞的表明,大家都想钻进 去。但是,不知道什么原因,如果有一个精子捷足先登的话,其它的精子就自动 放弃。即便偶尔有两个甚至三个精子进入了卵细胞,其产生的个体也不能正常发 育,会自动的死去。   卵子是怎么进入输卵管的,这个问题现在还很不清楚。按照一般的理解,应 该是同侧的卵子进入到同侧的输卵管。但是去年有篇个案报道发现,这种理解是 不对的。有个妇女左侧的输卵管被切除了,右侧的卵巢被切除了,但却自然受孕 成功了。说明卵细胞被排出之后,输卵管可以以它自己的方式,去盆腔中寻找自 己的猎物。尽管这个案发表在国内的《中国实用妇科与产科杂志》上,但对我头 脑中的理论,还是有些冲击。   精子要钻入卵细胞内,自然状态下不是在子宫内完成的,而是要先穿过子宫 颈管内的粘液栓,进入子宫。但在子宫内并不受孕,因为这时候卵细胞还没有进 入到子宫之中。还停留在输卵管内呢!精子穿过子宫颈的过程似乎很简单,但大 约有3%的妇女,其宫颈粘液栓中有种IgA抗精子抗体,阻止精子通过。谢天谢地, 只有 3%,一个很小的比例,也是一个比较好解决的问题。   人类每次射精的精子数量很多,尽管精子穿过粘液栓的不多,但每次总有数 量众多的精子会在子宫腔内到处东游西荡,如果恰好找到了输卵管在子宫的开口, 他们就会进入输卵管内。巧遇输卵管内那个成熟的卵子后,总有一个精子会钻入 卵子内。   卵子一旦接纳了精子,他们的遗传物质就会融合在一起,起先各自的23条染 色体也会自动找到自己的下家,重新形成具有46条染色体的细胞,这个新的细胞 在医 学上叫受精卵。受精卵就是一个生命的开始。显微镜下,这个细胞在2细胞 期的时候,象一对抱在一起的小虫子,若分若离的样子。经过一段的时间后,受 精卵会再 次分裂成4细胞,8细胞,16细胞。。。。。等等。这个时间大约需要3 天左右,这时,医学上把这团细胞叫做桑葚胚。   受精卵在分裂的过程中,也没有歇着,而是在输卵管内纤毛的蠕动下,不断 地向子宫内移动。正常情况下受精卵大约在授精后的第4天到达子宫腔内。桑葚 胚中间为内细胞团,外层为扁平细胞。进入宫腔后,宫腔内的液体渗透到桑葚胚 中,形成一些液体,叫液腔。内细胞团突向液腔,滋养细胞形成液腔的外层,这 样,就组成了一个早期囊胚。大约在授精后第6-7天,这个早期囊胚的透明带消 失,囊胚提及迅速增大,形成晚期囊胚,并钻到子宫的内膜中去,在那里生长、 发育,这个过程叫着床。   受精卵在向子宫腔内移动的过程中,如果输卵管有炎症,变得很细,或者输 卵管以前炎症,输卵管内的纤毛受到了损伤,不会蠕动了或者受损的纤毛功能变 弱了,这个受精卵就很难通过受到阻塞或损伤的输卵管管腔,而是停留在这里继 续发育,生长,形成输卵管妊娠。 输卵管妊娠后,由于营养等各方面的条件都 不如子宫内好,所以输卵管妊娠的胚胎发育质量一般都比较差,很多会自动停止 发育(死亡),医学上叫输卵管妊娠流产。但也有的输卵管妊娠的胚胎发育得很 好,到了一定的时候,把着床部位的输卵管撑得大大的,到了撑不住的时候,就 爆掉了,医学术语叫输卵管妊娠破裂,会引起腹腔内出血。出血的严重程度视输 卵管着床的部位、破裂部位的血管粗细而定。   输卵管妊娠在70年代以前是很少的,但是美国自70年代起,国内自80年代末 期起,由于性传播性疾病的增加,导致输卵管炎症增加,最终的结果就是输卵管 妊娠发生率翻了番。在50年代,国内的统计(一般是不完全的)数字,大约是每 250-300例正常妊娠中,有1例异位妊娠,但现在所在的医院,大概是每10-12 例正常妊娠中有1例异位妊娠。我这家医院很特别,周围都是红灯区,所以我医 院的数字绝对不可以代表国内的实际状况。另外,检测手段的增 强,将以前的 哪些无法检测的、很早就流产了的异位妊娠漏掉了,也是异位妊娠“增加”的一 个原因之一。不过,综合国内多位医生的报道表明,异位妊娠与正常妊娠之比, 现在大约为1:50。   本来是要讲讲授精的原理,结果跑了题,就此打止。关于双胞胎问题和其它 异位妊娠问题,以后再谈。 (XYS20081101) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys-reader.org)◇◇