◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇   关于《"中国医生"基本就等于"中医"》   作者:呛水的鱼 ( http://bullog.cn/blogs/qsdy/Default.aspx)   bangbu1996 在5月 8日 的一篇文章里面提出了一个很令我意外的观点。他 说"中国医生"基本就等于"中医",愚以为这种结论是很武断的。bangbu1996 朋 友的目的想必是批评现在的一部分西医(我更喜欢医生这个称呼,中医是骗子可 以区分)。这是很有必要的,但是认为中国的医生基本等于中医的说法是有失公 允的。   首先,如果中国医生基本等于中医。那么反之中医就会基本等于中国医生。 那么bangbu1996 朋友是不是认为,在最近的一百年里面中国的医生所取得的成 就里面也有中医的一份功劳。比如中国孕产妇在分娩时的死亡率已接近发达国家。 婴儿的夭折率同样和发达国家相似。这里面是不是也有中医的功劳?所以,把中 国医生等同于中医的情绪是可以理解的但是也是有点荒唐的。   看了 bangbu1996的文章之后发现bangbu1996 之所以认为中国医生基本等同 于中医,无非是由于中国医生使用的不是循证医学。但是即使中国医生不循证他 与中医也是有着本质的区别的。也就是说,不循证的医生仍然是医生,而中医是 骗子。   bangbu1996 也认为,循证医学的提出仅仅是二十几年的时间。那么在循证 医学提出之前,中国医生是等于什么?是不是,不是基本等于中医了,而是等于 中医了?   循证医学是先进的,为各国医生所接受的最先进的医学模式。但是它肯定也 仅仅是现代医学前进道路上的一个里程碑。也绝非现代医学的终极目标。即使是 循证医学以前的医学同样是现代医学。   bangbu1996 的论点都是围绕着用药这方面说理的。同样多数围绕中医的批 评也是围绕着用药展开。其实现代医学是一个庞大的体系,并且越来越庞大,越 来越完善。   给生病的人用药仅仅是现代医学中不大的一部分。现代医学还包括了预防, 保健,流行病,等等。   同样这些部分也是现代医学不可分割的部分。比如,在疯牛病发生时,微生 物学很快找到了产生风牛病的原因--朊病毒,并且从流行病学上来说,在牛与 牛之间流行就是由于牛吃了病牛宰杀时产生的废料做成的饲料。人被感染是由于 人吃了感染了朊病毒的牛。那么解决的办法就是,不给牛吃其他牛在宰杀是产生 的废料。同样人不吃已经感染了朊病毒的牛。同时把所有的病牛统统宰杀掉。这 样可怕的疯牛病就被控制住了。这里边没有任何药物的作用,疾病同样被控制住 了。同样在战胜非典的过程中,药物所起的作用相对的是很微小的,即使是现代 药物所起的也不是决定性的作用。真正对于非典的控制起到决定作用的是对病人 的隔离,对环境的消毒等等一系列措施。中医在非典过后出来争功是很可笑的。 (当然对于患疯牛病的人,和患了非典的人的治疗还是要依靠现代医药的,这并 非战胜疾病的关键。对于非典来说,没有现代医学的呼吸支持技术,什么药物都 是没有用的。)从流行病学和预防医学的方面来说,现代医学对于中医来说是绝 对压倒性的,在这方面中医一无是处。   其次,在现代医学中,在好些疾病的治疗上看,药物也不是在其中起决定性 作用的。很多时候,药物都不是医生手中的主角。好多的疾病都是有自愈性的。 反之,不用其他手段可以药到病除的疾病反而很少。比如,一个人患了感冒,仅 仅需要医生凭借症状和各种的检查及患者的体征作出正确的判断之后,如果没有 其他细菌的合并感染,完全可以不使用药物。当然,有时候,对于一些症状,还 是要处理的,这时候仅仅是"头痛医头,脚痛医脚"就是了。这也许就是西医给中 医造成西医只是治表的原因了。这时的治表也是建立在对于疾病全面的认识基础 上的。再有就是各种物理性的损伤,良性的占位性病变,早期的癌症等等,同样 依靠手术等物理的机械的治疗就可以痊愈,药物就更不是主角了。术后的抗生素, 化疗等多属于辅助治疗。其他的各种现代医学中的治疗手段包括:人工肾,人工 肝,各种导管及支架技术,伽马刀,光子刀,海扶刀,胃肠减压等等,在好多疾 病中都是起到决定性作用的。药物仅仅是现代医学不大的一个方面,而几乎就是 中医的全部。所以对于中医的批评要全面的,即使是有那么一星半点的东西有用, 也不是中医继续作为一种体制上和西医共存的医学体系借口。   扯的有点远了。中国的医学和发达国家,特别是美国比起来绝对不是十年二 十年的距离,中国的医生任重道远。但中国的医生是领先中国的中医骗子可就不 只是几百年了。与西方现代国家相比,我们的落后是全方位的,但是说中国的医 生对当今世界上最重要、最新的医学文献和证据基本茫然无知是错误的。由于历 史的原因,中国存在着好多好多的绝对庸医,他们其实都不是医生,虽然好些都 拥有专家的称号。他们可以和中国的中医一样归结为骗子一类,相信是他们给了 bangbu1996错误的印象。再说开去,有时候,即使中国的医生知道一种疾病的最 新的最先进的疗法,多数也没法实施,因为有时候要付出的金钱不是中国病人可 以承受的。中国是一个多数人自费医疗的国家,在中国做医生太难了。可以算一 笔帐:在美国每天一片 5美元的药片,相对于美国的最低小时工资来说是很便宜 的。但是如果中国不生产,那么就需要从美国进口。算上关税运费利润之后,那 么可能就会是 20美元一天了。换算成人民币就是 160元每天。合4800 元一个月。 就不是中国一般的人用的起的了。 (XYS20070511) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.3322.org)(xys.xlogit.com)◇◇