◇◇新语丝(www.xys.org)(xys8.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)(fangzhouzi.me)◇◇ 　　伤寒奇方“烧裈散” 　　作者：棒棒医生 　　健康中国人网 　　《伤寒论》所论“伤寒”大体上是指一切外感发热疾病。外感发热自然应该 指感染性疾病（包括传染病），但实际上，古人无法区分发热是外感还是内生， 比如结缔组织病、肿瘤等疾病的发热，表面上和外感发热是无法分别的。我们不 能苛求古人。 　　在外感发热中，多半是呼吸道感染，其中又以上感最为多见。上感发热，全 身症状有轻有重，有的头痛项强咽痛咳痰难以忍受，有的仅仅是鼻塞流涕而已。 其本质则一，都是病毒感染，自限性疾病。古人不清楚其中奥妙，把种种轻重不 同症状不同的临床表现做详细的区分，予以完全不同的治疗，美其名曰“辨证”。 这种无限拘泥于表面细节的实质是对病因、病理生理以及疾病演变和预后的无知， 我们同样不能苛求古人。 　　若某男，恶寒头重，眼花乏力，腹胀不适，小便不利，两腿酸软。这些症状 虽然没有特异性，可见于多种感染性疾病的初期，但在今天，若结合流行病学情 况，加上一些化验和器械检查，多数诊断不成问题。比如，上感也完全可以出现 这些症状。如果正好病人老婆之前也得过上感，且，正好近期有过性生活。那么， 中医不会认为系夫妻间呼吸道传播，而是性传播的。 　　这是胡说？当然不是。伤寒论就是这么说的，这叫“阴阳易”。女人的热毒 经过生殖道传给男人叫阴易，反之叫阳易。病原微生物，传播途径，这些古人是 不知道的，把呼吸道传播当成性传播，我们还是不能苛求。 　　如果是上感，今天的中西医，只要是中国的医生，都有很多药可用，比如抗 生素、抗病毒药、中药清热解毒类的注射剂，甚至激素等等。如果是“阴阳易”， 现代中医只怕束手无策。古代却有神方，这就是源自《伤寒论》的著名的“烧裈 散”。 　　“烧裈散”，制作工艺甚为简单，乃是取“妇人中裈近隐处，取烧作灰”， 即成。不错，就是拿女人三角内裤的中间那一角，剪一块，烧成灰就成。这个啊， 买内裤，要多少有多少，剪完后还可以继续做开档内裤用。问题并不那么简单， 中医讲究“道地”药材，“道地”二字，深不可测。什么样的内裤才是“道地” 的药材呢？《医方考》云：“裈裆味咸而腐秽，故能入少阴”，就是说，要原味 内裤才道地，干净的不行。《古方选注》进一步强调：“裤裆穿之日久者良”， 新买的也称不上“道地”。古人口味怎么这么重呢？清黄元御在《长沙药解》中 对此有理论阐述，“裈裆受前阴之熏染，同类相招，善引阴邪，而通小便，故治 阴阳易病。”“熏染”二字，最为传神。并非口味重，实因中医药理太过博大精 深也。 　　真的还是不能苛求古人。既不知细菌病毒，也没有抗生素，甚至没有中药注 射剂，你叫古人怎么办嘛？ 　　问题是，如果今天还是不放弃“阴阳易”和“烧裈散”，你怎么想？会不会 疯掉？ 　　现代伤寒大家胡希恕（1898—1984）讲《伤寒论》到“烧裈散”时说它“怪 诞不经”，并且说“经过实践，我看这个不合理”。震于《伤寒论》的威名，他 慎重的实践检验了一下后才否定，算是很难得。 　　可惜的是，胡希恕的看法并没有得到中医界的公认。否定至尊经典《伤寒 论》，哪怕是一句话，一个字，都会对中医的感情造成莫大的伤害；何况是一个 “经方”！ 　　另一位号称“南刘北陈”之一的伤寒大家刘渡舟的观点就完全不同。他一开 始也是狐疑不定的。历代医家都没有质疑“阴阳易”和“烧裈散”。清四大家之 一的王孟英《温热经纬》中有。而尊经派大师陈修园更打油赞叹：“近阴裈裆剪 来烧，研末还须用水调，同气相求疗二易，长沙无法不翘翘。”然而，大约到解 放后，刘渡舟说：“这个病，有一阵子不讲了，说它什么根据都没有，烧裈散对 中医来说就像是不太光彩的事。”后来，刘渡舟向山西省中医研究所所长李汉卿 请教这个疑惑：阴阳易和烧裈散可不可以讲？它们有没有临床价值？李汉卿认为 应该讲，因为“从后汉到现代的医学家没有一个否认这个的；在临床上的确有阴 阳易这个病，烧裈散还确实管用”。这一番话使刘渡舟信心百倍勇气百倍，从此， 在他的著名的伤寒论讲座中大讲特讲。 　　现代中医不仅是高台讲章，而且在临床实践中大胆应用。《陕西中医学院学 报》（1983；1：36）中就报告过一个案例，患者某女，被诊断为丈夫传给的 “阴阳易”，反复用了四天的“烧裈散”才痊愈。神哉！只是，不知所用药材 “道地”否？ 　　要中医放弃“烧裈散”，在可预见的将来，应该都是不可能的事。常人看来 “不太光彩”的“烧裈散”，中医却不以为然，恨不能发扬光大之；可恨的是， “道地”药材不好找了。这怪不得转基因和PM2.5，只怕要怪现代化工。 　　我们不能苛求古人，那能不能苛求今人，即今天的中医呢？恐怕也不能！听 说中医药就要立法了。 (XYS20160301) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys8.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)(fangzhouzi.me)◇◇