◇◇新语丝(www.xys.org)(xys8.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)(xys2.dropin.org)◇◇ 在无任何防辐射条件下长期工作在移动X光机周围的工作人员受到其射线的伤害   作者:李嘉陵   尊敬的方舟子先生:   您好!   我是重庆市沙坪坝区中医院(二乙级)医务人员李女士。去年2月当报上登 出《武汉协和医院女医生集体患癌》消息后,我马上就特别关注了(因我对医院 存在移动X光机辐射泄漏问题关注了多年,也向院领导反映过多次),并在网上 看了各路记者的采访报道。特别是看到您对这个事件的科学分析及看法和对一线 辛勤为患者服务医生们的帮助,给我留下了很深的印象。十分不幸地是3月底我 也自查出患癌(专业超声和心电)。在今年的半年多时间里,我就一些问题与医 院商谈未果,现我向方老师求援,非常希望也能得到您的支持与帮助!   1. 医院的环境现状   我院是2008年7月搬迁到作为医院临时过度地一居民小区临街商品楼的一和 二楼的,因当时说医院在此准备2年过渡,所以医院是简装修,房间墙是用薄石 膏板隔的。而这临时医院主体地门诊和病房就只有长近60米、宽近20米、高约8 米,但就在这么一个狭小空间内却有着3个X光源点。   2. X光源点情况   1):二楼(是病房)骨科手术室内的移动X光机(后使用的是C型臂X光机) 在2010年以前的N多年使用过程中周围从没有任何防辐射安全措施,我等职工提 出这个问题后,才在这年春节在其2面墙上涂了层钡粉,另两面墙外是空间地方 (楼下是小区用房)。2):在这层楼内上班的部分工作人员认为因房间隔墙是 用薄石膏板修建,因此他们怀疑长期受到了移动床旁X光机在病房工作曝光时发 出辐射的照射(据院方说,移动机每天照1-2个病人,一般每人曝光不止一次, 有时没照好还要重照。我工作时距X光机最近仅2米或多一点,中间有薄石膏板 墙)。3):一楼放射科也不知是否真正按照国家建造正规医院放射科的标准来 严格修建(隔壁是小区用房)?而我院骨科是主要特色科室,病人多,X光机使 用量大。   3.此问题向院里反映过程   鉴于我院环境及X放射源实际情况,搬迁来后我和一些职工就在思考这个问 题。又由于2009年底我首次查到白血球降低(3.8,后查最低为3.2。2012年底离 开这个环境后白血球渐恢复正常及后脱发现象好转)并伴有明显脱发现象,此就 开始了多次向院领导反映X射线泄漏对长期在此上班职工身体健康应有影响的事 (此事也在2011年跟区卫生局领导反映过一次)。   4. 疑部分职工受X光辐射伤害   长期在这种环境中工作,我院部分职工有白血球低或偏低、脱发及乏力等症 状。2008年下半年手术室一麻醉师(当时55岁)患妇科癌,具体不详(骨科手术 室内长期有X光机),2011年这栋楼内又有两名在职骨干医生患癌(一为放射科 医生,男,58岁,肝胆方面癌。一为内科主任,女,49岁,肾癌),仅几个月时 间不幸相继离世。二十多年前还有一放射科医生患癌,当时被定为一级放射病。 2013年3月我(55岁)也被确诊患肾癌(目前我院职工含退休才200多人。所有癌 均有三甲医院手术病理证明)。因而这怪现象引起了职工们的恐慌,以致很多职 工在猜想这是否与X光射线泄漏致病有相关联?   5. 维权过程   2013年4月我做肿瘤切除术后,又在思考多年来我院不良X光环境对职工身体 影响的问题,并在2014年3月5日正式向医院提出:我院X光辐射环境是否符合国 家防辐射安全标准的质疑及要求对我得病进行合理补偿。从那一日起我多次要求 院长提供我院3台X光机执业许可证及多年检查防辐射安全年检报告等供我查看。 5月初又向区卫生局领导提出申请索要查看相关资料(局回复件中责令医院提供X 光机执业许可证),6月初又向区领导反映此事并提出要看X光机执业许可证(至 今对我上访件未予回复)。但到今院长宁肯多次违法侵权,就是不执行《中华人 民共和国政府信息公开条例》中有关内容的规定,则至今我也没看见X光机执业 许可证。现院方认为:1).根据重庆市卫生监督局专家说:移动X光机在2米处辐 射量微乎其微(根据2).中的检测数据推算),不会造成什么伤害(但在国标 《医疗照射放射防护基本要求》第4页中规定到:当无法使用固定放射学检查设 备时,方可使用可携式或移动式放射设备,并应采取严格的辐射防护措施。在国 标《医用X射线诊断放射防护要求》第7页中规定;移动式和携带式X射线设备不 宜做常规检查用。各种专用和特殊场合使用的X射线设备,应具体指出各应用条 件下注意采取的相应防护措施。在国标《便携式X射线检查系统放射卫生防护标 准》中规定:如果配有无线遥控器,则控制距离至少应达到10米。当我问专家, 为什么国标与你们的说法有如此巨大的差别?专家说:这是医院行政管理问题, 不予解答。又说:是为了防止“辐射的随机效应”)。2).根据2011年重庆渝中 朕尔职业医学研究院对我院移动X光机检测报告评价,工作场所辐射剂量水平符 合GB18871-2002标准要求,是正常的(该检测报告数据我有不解之处,报告附 后)。3).院方说:X射线有导致诱发你致癌没有充足依据,所以,医院不予赔 偿。   6.希望   针对现状,我只有写信求助于方老师,特请您也以科学的方法分析解答像移 动床旁X光机的曝光,它对长期工作在它周围又毫无防辐射安全措施的医务人员 身体是否会受到X射线的伤害?这样的射线积累是否会确存有“线性无阈值的辐 射随机效应”,而它是癌症等疾病的诱发因素吗?如真是这样,现实是得病的医 务人员要么根本无法维权,要么在维权的道路上经历着百般地艰辛!我想全国一 定还有很多医院在X防辐射安全问题上或多或少地都存有这样或那样的问题,如 能搞清这些问题,就可让更多各级相关的政府职能部门,专业机构领导提高对X 光防辐射安全的意识,采取有效措施,对不达国标的地方进行积极地整改,使之 达到安全标准。重视和加强对医务人员身体的保护,再不要让这些在一线辛苦为 患者服务的他们白白遭受到X光辐射的伤害,而伤害得病后又无任何人对他们的 身心健康和生命负责!希望今后让一线相关医务人员能够在安全放心的良好工作 环境中为患者服务吧!非常感谢方老师!   方先生:这份报告是2011年该专业机构对我院移动床旁X光机进行检测的数 据和评价,我对它有质疑的是:   1.在摄影条件中,1米处mAs是40,2米处怎就变成了20,为什么要减半?作 为检测应以什么标准来测呢?   2.在1米处空气比释动能率是20000uGy/h,为什么2米处一下就成了37.5,怎 来这么大的差距呢(8月11日在区卫生局针对我这事召开的专会上,市级专家说: 不知道检测人当时是按什么条件测得)?难道重庆(据区卫生局领导介绍)数一 数二的专家都分析不出是怎回事?不解的是,在国标《医用X射线诊断放射防护 要求》第5页中有:带有自屏蔽防护或距X射线设备表面1m处辐射剂量水平不 大于2.5μGy/h时,可不使用带有屏蔽防护的机房。专家解释:表中前3 个数是稍大了点。哪20000比2.5是只稍大了一点吗?谢谢方老师分析一下。? (XYS20141012) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys8.dxiong.com)(xys.ebookdiy.com)(xys2.dropin.org)◇◇