◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇   关于新生儿ABO溶血的经历   作者:关心医学   方先生:   你好,最近看大家讨论新生儿ABO溶血,不免想起三年前的经历,不妨谈出 来供大家参考。   我女儿是三年前出生的,当时是选的四川最好的一个医院,就是为了避免发 生意外。我老婆怀孕好几个月后,开始听说有新生儿ABO溶血这个东西,我们专 门去查了血型,结果她是O型,我是AB型,据医生说这是发生ABO溶血最高概率的 搭配了,因为0和A或B都还有50%的可能会生O,而我们这种搭配就只能生A或B了, 当时有点担心,专门咨询了医生,这个医生肯定是西医了,既没有让我们去查抗 体的高低,也直接否定了吃中药,说没有用,只有出生后再说,凭借现在的医疗 条件,即使发生了也有办法。   没想到被她一语说中,我女儿出生后第二天,一个护士拿着查黄疸的仪器 (手持),在我女儿身上一碰,然后就惊呼,怎么这么高,我现在记得好像是13 点多,后面的单位记不得了。然后一个看上去比较资深的医生迅速赶来,浑身看 了看,并问了我们血型,立马就要求住院,说怀疑是ABO溶血,当时我们两口子 立即就懵了,完全不知道怎么办。   接下来就开始上网查资料,越查越害怕,被“胆红素脑病”,“重度贫血”, “心衰”之类的字眼吓坏了。我女儿一共住了将近2周院,而且是完全封闭,一 周只有两天下午4:00能够进去看一下。看到的时候真难过啊,小小的女儿躺在 保暖箱了,身上不少管子,据说是补液,眼睛也被蒙着照蓝光(感觉这是对付 ABO溶血的主要手段)。回去以后又害怕老婆伤心,什么也不能说,就安慰说女 儿好好的,只是在观察。而老婆奶还挺多,只好每天都挤一奶瓶,送到医院去, 但是这辛辛苦苦挤出来的奶是否喝到了我们女儿的肚里,就完全不知道了。   其间也托了不少熟人打听情况,印象深刻的有两点,一次熟人说今天危险, 胆红素到了30多,照蓝光后控制住了。另一次是贫血严重,还输了血,这也是目 前为止我们仍比较担心的事。   两周以后,医院通知出院,医生叮嘱出院后每个月查一次血,连续查三个月, 如果贫血就继续就医,如果连续两个月正常,就不用管了。结果前两次都贫血, 只有90多,医生看了化验单后认为是溶血的正常反应,要求多吃补血的食品,不 用太担心,结果第三个月就正常了,从此后每次查血都不再贫血了,小儿发育也 很正常。   总的来说,到目前为止,有几点经验和几点疑惑:   经验1:如果发生ABO溶血,不要紧张,准备好钱,现在小孩住10多天院得花 不少钱,而且一分都报不了;   经验2:分娩最好找好一点的医院,像我们这个情况,要是在小医院,恐怕 会发生严重后果。而我们选的这家医院,采取的措施从目前看来都是正确的,既 没有危言耸听,也没有给我们乱开药。不过我老婆也说,说不定不处理,黄几天 就自己好了。不过这一点我是完全不能赞同;   经验3:发生后,主要的治疗手段是照蓝光,避免胆红素过高发生脑红素脑 病(核黄疸),据熟人说我们女儿属于比较重的ABO溶血,因此还输了血,大部 分都不需要输血,但输了血总是还有点担心;   经验4:出院后要继续查血常规,避免长期贫血阻碍正常发育;   还有不少疑惑,正好在这里请教专家:   发生溶血的原因到底是什么呢?有没有办法阻止其发生呢?为什么还有好多 类似血型的人却并未发生溶血呢?我和我老婆开始是怪医生,为什么不让我们查 抗体,不让我们吃中药。这一点新语丝最近的几篇文章已经解决了。   后来我老婆埋怨我让她顺产,说要是剖腹产,一刀把脐带割断,抗体不是就 到不了我女儿身上了吗?这个我到现在也说服不了她。   最后我又埋怨我老婆,因为医生说我女儿溶血严重,是因为母亲的抗体进入 女儿体内太多,为什么会进入太多呢?是因为我老婆本身抗体太多,还是分娩的 时候有什么进程导致抗体进入太多呢,这个也找不到答案。 (XYS20090602) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇