◇◇新语丝(www.xys.org)(xys4.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇ 　　修涞贵药学哲学思想再批判 　　作者：张功耀 　　修涞贵这个人的药学哲学思想在我国药学界具有代表性。有鉴于此，我们必 须对这个人的药学哲学进行彻彻底底地批判，才能纠正我国药学界的一些错误理 念。 　　修涞贵是以自我标榜“做放心药，做良心药”而闻名全国的。其实，这样的 自我标榜与渲染是非常有害的。首先，药品是不能滥用的。修涞贵以“做放心药， 做良心药”来渲染自己，难免误导消费者滥用药。任何一种“放心药”，如果滥 用，也是不可取的，甚至是危害极大的。更何况修涞贵自我标榜的“放心药”， 至今还没有接受过符合国际标准的安全性和有效性评价。像斯达舒那样的东西， 如果拿到国际药物学界去评价，我估计连药物目录都列不进去。 　　修涞贵的第二个药学哲学属于“等级药物观”。他主张“生产不同等级的药 来满足不同人群的需求”。这种等级药物观念违背了生命物体患病与愈病的普遍 性原则。对于相同的疾病，必然存在相同的致病机理。针对相同的致病机理，不 管什么人群，从教皇到流浪汉，也都必然存在相同的治疗准则。没有任何人可以 游离于这个治疗准则之外。等级药物观念除了对达官贵人献媚讨好之外，还蕴含 了对普通老百姓的蔑视。并且，这个“等级药物观念”正好把耳刮子扇在了“放 心药”和“良心药”的脸上。很明显，修正药业为高级别的人生产的药可能是 “放心药”，为低级别的人生产的药则未必是放心药。 　　对于修涞贵的这两种药学哲学，我已经在我的博客上发表了批判文章。今天， 我要揭露修涞贵的另一个药学哲学思想，那就是他的“模糊疗效观”。 　　一般来说，药物对于疾病存在4种可能的正面作用： 　　一、药物的真实愈病作用（疾病康复由服药引起）； 　　二、无关于治疗的康复作用（疾病康复与服药无关，就好比鸡叫与天亮无关 一样）； 　　三、缓解症状的作用（服药以后，使患者的症状得到缓解，但对疾病康复无 益，比如，止痛无益于治病）； 　　四、安慰剂效应（服药以后产生“有效治疗”的心理作用）。 　　这些正面作用，只要其中一种在患者身上出现，都会在患者心目中产生“治 疗有效”的印象，而实际上真正具有治疗效果的只有其中的一种。这种把真实疗 效与虚假疗效混为一谈的“疗效观”，我们称之为“模糊疗效观”。 　　我国药学界（不是修涞贵一个人是这样），在渲染药品的疗效的时候，一般 都模糊这些概念。其中，玩弄手法最多的是混淆“缓解症状”与“真实疗效”之 间的差异。 　　有许多疾病会出现相同的症状。对于相同的症状，用一种药物来缓解它，是 可能有效的，比如，止痛剂可能对所有病因引起的疼痛都能起到缓解症状的作用。 但是，这样的“缓解症状”对于“治病”则未必有益。事实上，有的症状缓解， 不仅无益，而且有害。比如，滥用鸦片止痛和止泻，就是对人体有害的。 　　只要稍微留意一点，我们不难发现，修涞贵卖斯达舒，就是以缓解症状冒充 真实疗效来营销的。你看他们的广告词：“胃痛、胃胀、胃酸，请用斯达舒”。 其中，胃痛、胃胀、胃酸，都是指的症状，不是指的疾病。众所周知，症状与疾 病是不相同的两个概念。这意味着，如果斯达舒“确实有效”的话，那充其量也 是指它对缓解这些症状有效。至于对这些症状所对应的疾病是不是有效，至今还 是一个未知数。斯达舒究竟能治什么病，修正药业的技术部门至今没有拿出切实 的证据来。据此，我们有理由推测，斯达舒实际上可能根本不能治疗任何疾病。 　　缓解症状的好处是为病人解除当前的痛苦。但是，这也容易导致一些不可预 料的后果，实属不得已的医疗方法。比如，病人已经痛得不得了了，医生给以止 痛剂止痛，这当然是一种人道主义的医疗措施。但是，经常这样地为病人缓解症 状，可能掩盖患者真实的病情。假若一个病人服用斯达舒以后使“胃痛”的症状 获得了缓解。这个人就有可能经常用斯达舒来缓解“胃痛”，从而不去对“究竟 是什么原因引起胃痛”做切实的诊断。我已经指出过，被我们中国人描述出来的 “胃痛”，许多其实与胃无关。如果碰巧患者的疾病属于“自愈性疾病”，这样 的缓解症状毫无疑问会给患者留下“疗效确切”的印象。可是，如果患者罹患的 疾病存在较大的恶化风险（如胃癌、胆囊癌表现出来的“胃痛”），患者如果也 坚持用“斯达舒”来缓解胃痛，就可能延误治疗时机了。 　　修涞贵以缓解症状来模糊真实疗效，毫无疑问扩大了斯达舒的市场范围，它 使许多消费者消费了本可以不消费的斯达舒。这种营销手段明显是极不道德的。 导致人体出现胃痛、胃胀、胃酸症状的疾病可能有20个。如果斯达舒仅对其中一 种疾病有效（实际上，修正药业至今没有为斯达舒指明这一点），对其它疾病只 能起缓解症状的作用，则修涞贵通过玩弄模糊疗效观念就开拓了20倍于斯达舒真 实市场的欺诈性营销。换句话说，当前我国20个购买斯达舒的消费者当中，大约 有19个是完全可以不购买斯达舒的。不难想象，我国药学界诸如此类的欺诈性作 为，不可能不导致我国公民“过度治疗”和“看病贵”！ (XYS20091206) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys4.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇