三言两语:医学试验与中医,欢迎批评


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送交者: 猎人 于 2011-11-09, 19:13:22:

1,双盲随机对照试验只是其中的一种试验
2,如果能做到是最好的,而且应用好的话,它可提供最强的证据。
3,它最适用的情况是单变量干预。所以一般用来评估化学治疗最理想。
4,临床实践/研究包括诊断,治疗,病因和预后几个方面。
5,治疗方面,化学治疗只是其中的一种手段,也是唯一可以比较容易用双盲随机对照试验,其他的如饮食,生活方式改变,行为疗法,手术疗法,针灸,按摩等等都很难做到。
6,中药,十几种草药一锅粥,成分复杂,工艺复杂, 变数太多,色味独特,根本无法找到合适的安慰剂,双盲根本不可能。严格讲用药组和安慰剂组的差别是active ingredient,中药汤里那些是有效成分?这里有多少变量?之间的关系是什么?反中医的,请给设计个试验让大家看看。
7,医学试验的前提是科学上讲的通,你不可能随便拿个化学品就去做临床试验,为什么? 做出差别的可能性很大,但这好无意义!中药汤在目前已知的"西医科学"内无法解释其所声称的作用,试验结果出来也很难解释的清楚。
8,评价一个临床试验要看很多方面,重要的包括实验设计是否合理,面向的群体。
9,医学实践的责任在医生头上,一般没有硬性规定医生必须如何做,医生有自主权。
10,目前临床实践中无据可依的远远多于有据的,常见原因是被试验群体不是你实践中的群体和试验设计问题。
11,一个试验回答一个问题是试验设计的原则。用其肯定或否定中医是夸大应用。
12,医学试验的服务对象是医生,以指导他们行医,不是爱好者。后者不能够critically appraise 结果。

待后续。




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  • 谢谢,我好奇心比较重,呵呵~~ (无内容) - 伊犁 (0 bytes) 2011-11-09, 23:10:33 (627610)