旅美台湾人 纷返乡看病
【世界日报?记者黄美惠、张经义／圣荷西、纽约报导】
2009.05.27 07:45 pm

台湾物美价廉的全民健保近年越来越趋向完善，已成为不少对美国健保质量失望的
旅美台湾人回乡看病的一大诱因。

旧金山湾区的台湾移民赵瑞莲这几天接到投保的HealthNet保险公司通知，每月保费
要涨35%，这更让她感到回台湾健检的好处。

她四年前替四十多岁的自己买了当时觉得最便宜的保险。今年原本月缴113元，如今
涨到151元。她丈夫月缴额不到300元。但这种保险只能保大病，因为自付额（out
of pocket）是4000元，超出部分，有时保险公司也不全额支付医院账单。

她丈夫有肾结石，雷射碎石(Laser Lithotripsy)要4万多。胆结石若急诊且必须拿
掉胆囊，也是四万多，非急诊则需2万元左右。

今年3月，赵瑞莲回台湾探亲，预订高雄县义大医院全身健检作为自己将满50岁的准
备。来回机票750元，所作「舒适健检」，男性1万8000台币(约545美元)，女性因加
检卵巢子宫，每人1万9000元(约575美元)，健检即使有台湾健保卡也不给付，所以
赵瑞莲强调这绝非「美国人消耗台湾资源」，而是纯自费。

她共做23项检查。医院在赵瑞莲的胆中照到八颗黄豆般小大的结石，于是她住进单
人病房三个晚上，进行内视镜胆囊摘除，手术花费四万台币，她说「在美国自费要
花33倍的钱！」老公有结石在输尿管中，用电击法清除，只花了2万1000台币(约636美
元)。

赵瑞莲以老公为例，台湾来回机票、全身健检再加上电击清除肾结石，2000美元解
决，这是美国健保所无法想像的，她和先生对台湾医疗水准满意极了。
美东居住多年、在美有公司提供健保的黄女士，同时在台湾仍坚持缴付健保费。她
罹患两场癌症后、几次返台治病后表示：「台湾医疗水准已经不比美国差，而且语
言还能通。」

她1999年惊患子宫颈癌后，决定返台，当时只想争取是否需要开刀的医生建议，回
去后她发现台湾医疗品质已非当年，医生护士的亲切态度，让她很放心。不过，由
于资料都在美国，她仍回美开刀。

第二年她不幸又患乳癌。她先在美国开刀做切片检查后，带著报告赴台。在台就医
后发现，在美国其实白捱一刀。她苦笑说：「因为美国医师没有太多权威，所以在
开刀切片后，还要忍痛再跑不少家医院确定是否需要动手术，但台湾医师有权利在
会诊后尽速动手术，而且美容医师就随侍在旁，和开刀医师一起商量，让伤口重建
后较美观，但在美国开完刀后，还要自己再找美容医生，一见面咨询就是收600元。」

在美住了半辈子，她仍对复杂的美国医疗体系理不清头绪，而且对于看病还要过保
险公司是否愿意给付这关，常常让她很挫折，「最重要的是，像我这样的第一代移
民，在极度痛苦时，真的无法用英文表达，而且医师说的很多专有名词我也不懂。
而这些问题在台湾都不是问题。」

针对台湾方面常会传出海外华侨滥用资源的声浪，她说：「我10年来没中断缴交保
费，而且我也知道不少华侨为回台医病而置产投资，其实反而是好。」此外往返机
票和病后在台是否有家人照顾等，也需考量。